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9月6日,国家组织医药耗材团结采购平台网站公布新闻称:近期有媒体报道集采后中选支架欠缺,使用“以前没钱做手术,现在有钱没支架”的误导性问题。“困局”“危急”“断供”等字眼时常泛起在一些媒体关于药品、医药耗材的报道问题中。在国家组织医药耗材团结采购平台公布的国家组织高值医用耗材团结采购办公室(以下简称联采办)的回应中以为,这类报道使民众很难领会全局的现真相形。联采办对相关报道中的问题举行了逐一回应。
个体征象放大VS周全数据尽情宣露
记者搜索相关报道显示,报道中对安徽、广州等地医院面临的支架欠缺征象举行了采访,一些医院示意与企业联系后“一直没货”,报道对“点”上的缺货征象举行了充实报道。
联采办回应时指出,“心脏支架没货”的情形是现在“个体型号支架泛起暂且性紧缺”,其缘故原由是集中带量采购改变了原有的流通模式,需要生产、配送、使用等各方增强协作,改变耐久形成的习惯,而现在,正处于供应链上各相关方的衔接顺应的磨合阶段。
在回应中,国家组织医药耗材团结采购平台给出了天下的整体情形:2021年1—8月,中选企业已出厂供应中选支架198万个,达整年协议采购量的1.8倍以上,为医院现实使用量的1.8倍。
也就是说,总体看,供应的支架数目高于现实使用量,从天下来看,种种规格的支架均有库存供应足够。总体上不存在支架“供应不上”的状态。
随叫随到VS深挖背后利益链条
相关报道中稀奇形貌了这样的细节:“此前医院少了哪种型号的支架,只要打个电话,立马就有人送过来”,通报出在改造之前物流便利的外面征象。
但稍微领会医用耗材行业的人会从外面征象看出背后的利益支持,即便不领会的人也可以向征象背后深入思索一下:“打个电话就有人送”的人力成本、时间成本等是由谁来买单?
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在回应中,国家组织医药耗材团结采购平台一语道破:集采前支架价钱虚高,支持了配送企业提供“随叫随到”、随时补货加赠予的“保姆式”服务。
可见,之前的“保姆式服务”是由患者以凌驾十几倍甚至几十倍的“虚高”价钱举行的隐性买单。
而集中采购的改造,正是要将一些利益获取方的这些隐性灰色收入从医药耗材的名义下剥离出来。对民众而言,是让患者不再稀里糊涂地买单;对市场而言,则是治理价钱虚高,净化流通环节,优化营商环境。
泛起问题不回避
回应同时也直面新的改造措施落地后发生的新问题。
对中选支架供应问题,联采办一直在会同相关部门、企业和医疗机构起劲解决,已经取得显著改善。下一步,联采办将协同各方进一步强化中选产物生产、配送能力,并会同省级采购机构亲热监测中选产物采购、配送和使用等情形,要求中选企业严酷履约,顺应需求调整产能,压实中选企业供应配送责任。
此外,集中采购带来的物流阶段成本的大幅缩减,需要通过提高效率、增添精准性等现代手艺“消化”。回应中指出,新的机制要求配送企业行使现代物流和信息手艺提升货源投放效率和精准性,也要求医院增强院内讧材备货、使用、盘货、补货等环节的精致化治理。为此,联采办将会同相关部门指导医疗机构增强采购和库存治理能力建设,提升信息通报和采购运转效率。
非正常征象将增强羁系
相关部门也关注到了市场上的一些非正常动态。例如,集采实行使得心脏支架价钱从上万元下调至数百元之后,另一种替换产物高价药物球囊在部门医院使用快速增进。
相关监测发现,冠脉支架降价后,药物球囊虽然使用总量不大,但增进速率很快,这其中有临床生长的合理增进的因素,但思量到药物球囊价钱在2万元左右,剖析以为,也不清扫其他非正常因素导致。
针对这一问题,回应指出,联采办将会同相关部门规范药物球囊使用,推动地方开展药物球囊集采,对药物球囊使用非正常增进的医疗机构增强羁系力度,需要时函询约谈。